Hasta Deneyim Anket Formu – Acil Servis Acile Başvuru Şekli * Kendi İmkanları İle Ambulans İle Adınız ve Soyadınız * Cinsiyet * Cinsiyet Kadın Erkek Telefon Numaranız * Yaş Kategorisi * Ait olduğunuz yaş kategorisini belirtiniz 20’nin altında 20-29 30-39 40-49 50-59 60 üstü Eğitim * Eğitim durumunuzu belirtiniz Okuryazar değil Okuryazar İlkokul Ortaokul Lise Üniversite Yüksek Lisans Doktora Anket Soruları Tamamen Katılıyorum Katılıyorum Kararsızım Katılmıyorum Kesinlikle Katılmıyorum Hastaneye ulaşımda zorluk yaşamadım. Danışma ve yönlendirme hizmetleri yeterliydi. Acil Servis içinde ulaşmam gereken birimlere kolaylıkla ulaşabildim. Kayıt işlemleri için çok beklemedim. Bekleme alanının fiziki koşulları yeterliydi Muayene ve müdahale için beklediğim süre uygundu. Muayene olduğum alanın fiziki koşulları yeterliydi. Doktorumun bana ayırdığı süre yeterliydi. Muayene ve tetkikler sırasında kişisel mahremiyetime özen gösterildi. Tahlil ve tetkikler için verilen randevu süreleri uygundu. Tahlil ve tetkik sonuçlarımı belirtilen süre içerisinde aldım. Doktorum tarafından hastalığım ve tedavim ile ilgili yeterli bilgilendirme yapıldı. İhtiyaç halinde gerekli sağlık personeline kolaylıkla ulaştım. Acil servis personeli nezaket kurallarına uygun davrandı. Acil servis genel olarak temizdi. Acil servisin sunmuş olduğu hizmetler beklentilerimi karşıladı. Acil servisten ayrılırken taburculuk sonrası süreç ile ilgili yeterli bilgilendirme yapıldı. Bu acil servisi aileme ve arkadaşlarıma tavsiye ederim. Görüş ve Önerileriniz * KVK Mevzuatı Uyarınca İletişim Süreci İlgili Kişi Aydınlatma Metnini okudum ve anladım
Hasta Deneyimi Anket Formu – Ayaktan Hasta Başvurduğu Poliklinik * Başvurduğu Poliklinik Kardiyoloji Check Up Merkezi Estetik ve Plastik Cerrahi Radyoloji Anestezi ve Reanimasyon Beyin ve Sinir Cerrahisi Obezite Cerrahi Genel Cerrahi Ankete Katılan * Ankete Katılan Hasta Hasta Yakını Adınız ve Soyadınız * Cinsiyet * Kadın Erkek Telefon Numaranız * Yaş Kategorisi * Ait olduğunuz yaş kategorisini belirtiniz 20’nin altında 20-29 30-39 40-49 50-59 60 üstü Eğitim * Eğitim durumunuzu belirtiniz Okuryazar değil Okuryazar İlkokul Ortaokul Lise Üniversite Yüksek Lisans Doktora Anket Soruları Tamamen Katılıyorum Katılıyorum Kararsızım Katılmıyorum Kesinlikle Katılmıyorum Hastaneye ulaşımda zorluk yaşamadım. Danışma ve yönlendirme hizmetleri yeterliydi. Hastane içinde ulaşmam gereken birimlere kolaylıkla ulaşabildim. Kayıt işlemleri için çok beklemedim. Muayene olacağım doktoru kendim seçtim. Bekleme alanının fiziki koşulları yeterliydi. Muayene olmak için beklediğim süre uygundu. Muayene odasının fiziki koşulları yeterliydi. Doktorumun bana ayırdığı süre yeterliydi. Tahlil ve tetkikler için verilen randevu süreleri uygundu. Tahlil ve tetkik sonuçlarımı belirtilen süre içerisinde aldım. Doktorum tarafından hastalığım ve tedavim ile ilgili yeterli bilgilendirme yapıldı. Muayene ve tetkikler sırasında kişisel mahremiyetime özen gösterildi. Hastane personelinin bana karşı davranışları nezaket kurallarına uygundu. Hastane genel olarak temizdi. Hastanenin sunmuş olduğu hizmetler beklentilerimi karşıladı. Bu hastaneden, hiç kimsenin yardımına ihtiyaç duymadan ve kolayca hizmet alabilirim. Bu hastaneyi aileme ve arkadaşlarıma tavsiye ederim. Görüş ve Önerileriniz * KVK Mevzuatı Uyarınca İletişim Süreci İlgili Kişi Aydınlatma Metnini okudum ve anladım
Hasta Deneyimi Anket Formu – Yatan Hasta Ankete Katılan * Ankete Katılan Hasta Hasta Yakını Yattığı Klinik * Seçiniz Kardiyoloji Check Up Merkezi Estetik ve Plastik Cerrahi Radyoloji Anestezi ve Reanimasyon Beyin ve Sinir Cerrahisi Obezite Cerrahi Genel Cerrahi Yatış Süresi * Seçiniz 0-5 gün 6-10 gün 10 günün üzerinde Adınız ve Soyadınız * Cinsiyet * Cinsiyet Kadın Erkek Telefon Numaranız * Yaş Kategorisi * Ait olduğunuz yaş kategorisini belirtiniz 20’nin altında 20-29 30-39 40-49 50-59 60 üstü Eğitim Durumu * Eğitim durumunuzu belirtiniz Okuryazar değil Okuryazar İlkokul Ortaokul Lise Üniversite Yüksek Lisans Doktora Anket Soruları Tamamen Katılıyorum Katılıyorum Kararsızım Katılmıyorum Kesinlikle Katılmıyorum Hastaneye ulaşımda zorluk yaşamadım. Danışma ve yönlendirme hizmetleri yeterliydi. Muayene ve tetkikler sırasında kişisel mahremiyetime özen gösterildi. Hastaneye yatış işlemleri için çok beklemedim. Doktorumun bana ayırdığı süre yeterliydi. Doktorum tarafından hastalığım ve tedavim ile ilgili yeterli bilgilendirme yapıldı. Hemşireler tarafından tedavim ve bakımım ile ilgili yeterli bilgilendirme yapıldı. İhtiyaç halinde sağlık personeline kolaylıkla ulaşabildim. Hastane personelinin bana karşı davranışları nezaket kurallarına uygundu. Hastane genel olarak temizdi. Odadaki eşyalar çalışır durumdaydı Yemek dağıtan personel temizlik kurallarına uygun davrandı (bone, eldiven, maske takması vb.). Hastaneden ayrılırken taburculuk sonrası süreç ile ilgili yeterli bilgilendirme yapıldı. Hastanenin sunmuş olduğu hizmetler beklentilerimi karşıladı. Bu hastaneyi aileme ve arkadaşlarıma tavsiye ederim. Görüş ve Önerileriniz * KVK Mevzuatı Uyarınca İletişim Süreci İlgili Kişi Aydınlatma Metnini okudum ve anladım
